Lumbalna Punkcija

Sadržaj:

Lumbalna Punkcija
Lumbalna Punkcija

Video: Lumbalna Punkcija

Video: Lumbalna Punkcija
Video: Lumbal Punksi 2024, Ožujak
Anonim

Lumbalna punkcija

U lumbalnoj punkciji, između ostalog, likvor (cerebrospinalna tekućina, cerebrospinalna tekućina) uklanja se u dijagnostičke svrhe. Ova se tekućina nalazi u četiri komore mozga (komore), u središnjem kanalu leđne moždine i u subarahnoidnom prostoru. Lumbalna punkcija provodi se radi razjašnjavanja patoloških procesa koji utječu na mozak i leđnu moždinu, kao i na moždane ovojnice i membrane kralježnične moždine - na primjer, radi dijagnoze meningitisa (meningitisa). Također se koristi u kontekstu terapijskih mjera, na primjer za primjenu lijekova. Probušeno je područje lumbalne kralježnice (lumbalni subarahnoidni prostor), jer je leđna moždina već podijeljena na pojedine živce i s tim u vezi više ne postoji rizik od ozljeda…

navigacija

  • nastavi čitati
  • više o toj temi
  • Savjeti, preuzimanja i alati
  • Kada je potrebna lumbalna punkcija?
  • Koje pripreme su potrebne?
  • Kako djeluje lumbalna punkcija?
  • Koje su nuspojave / komplikacije?
  • Koga mogu pitati?

Kada je potrebna lumbalna punkcija?

Lumbalna punkcija potrebna je kod dijagnoze:

  • Infekcije i upale (npr. Meningitis, meningoencefalitis, neuroborelioza, apsces mozga, druge zarazne i upalne bolesti),
  • Subarahnoidno krvarenje (posebna vrsta akutnog cerebralnog krvarenja nakon puknuća ili traume),
  • Bolesti tumora (npr. Tumor mozga, leukemija) i autoimune bolesti (npr. Multipla skleroza).

Probijaju se i za mjerenje pritiska u likvoru.

Iz terapijskih razloga vrši se punkcija kako bi se:

  • Ublažavanje tlaka (hidrocefalus normalnog tlaka),
  • Primjena lijekova (anestezija, terapija boli, kemoterapija).

Više informacija o spinalnoj anesteziji i epiduralnoj anesteziji.

Koje pripreme su potrebne?

Zdravstveno stanje pacijenta razjašnjava se prije planirane intervencije. Provode se razni pregledi (npr. Fizikalni pregled, zgrušavanje krvi, razne druge vrijednosti krvi, računalna tomografija (CT) ako se sumnja na povišeni intrakranijalni tlak). Između ostalog, bitno je prikupiti povijest bolesti (npr. Bolesti, uzimanje lijekova poput lijekova za razrjeđivanje krvi itd.) Ako patite od poremećaja krvarenja, svakako biste to trebali reći liječniku. Prije planirane lumbalne punkcije, liječnik će vas obavijestiti o postupku i kako će se on odvijati. Otvorena pitanja mogu se razjasniti.

Kako djeluje lumbalna punkcija?

Punkcija se može izvoditi sjedeći, savijenih leđa i savijenog vrata. To se također može učiniti ležeći na boku, podignutih nogu i savijenih leđa (npr. Kada ste vezani za krevet i za mjerenje pritiska u likvoru).

Za ubod kao dio dijagnoze, liječnik lokalizira mjesto uboda i označava ga. Probiju se u području kralježnice donjeg dijela leđa (lumbalna kralježnica). Ako je potrebno, područje kože se obrije. Dezinficira se i područje pokriva sterilnim poklopcem. Mjesto se može lokalno anestezirati. Liječnik radi u sterilnim uvjetima kako bi se izbjeglo širenje klica u kralježnični kanal.

Nakon što je igla za ubod (posebno izrađena igla) pažljivo napredovana i alkohol pobjegne, sakuplja se u sterilne epruvete. Na kraju uzorkovanja uklanja se igla, dezinficira se područje probijanja i stavlja sterilna žbuka. Možda će biti potrebna kompresija. Nakon uboda može se propisati odmor u krevetu. Daljnje ispitivanje likera odvija se u laboratoriju.

Koje su nuspojave / komplikacije?

Kao i kod ostalih pregleda i tretmana, lumbalna punkcija može imati neželjene posljedice. Razne mjere imaju za cilj izbjeći to. Prije uboda liječnik će vas obavijestiti o rizicima, potrebi i prednostima. Ljudi bi mogli biti zabrinuti zbog ideje o proboju. Međutim, posljedice relevantnih bolesti koje nisu razjašnjene mogu biti ozbiljne. Lumbalna punkcija ima veliku važnost u dijagnozi određenih bolesti i kao nužna mjera u terapiji.

Neželjene posljedice uključuju:

  • Ozljede krvnih žila s igle i nastale modrice.
  • Oštećenje kože, tkiva i živaca od uboda - i moguće posljedice poput upale, bolova u leđima, parestezije.
  • Glavobolja koja može potrajati nekoliko dana, posebno u uspravnom položaju, ali zatim nestaje (glavobolja nakon uboda).
  • Krvarenje u kralježničnom kanalu izuzetno je rijetko. Poremećaji sluha i vida, krvarenja ispod moždanih ovojnica (subduralni hematom) i oštećenja živca leđne moždine s trajnim oštećenjima također su izuzetno rijetka.

Koga mogu pitati?

Lumbalna punkcija obično se izvodi kao stacionar u bolnici (anestezija, interna medicina, neurokirurgija, neurologija), ali se može i ambulantno. Ovisno o situaciji, potreban je potvrda o prijemu ili uputnici vašeg liječnika. Za više informacija pogledajte Dobro pripremljeni za bolnicu.

Preporučeno: