Epilepsija: što Je To?

Sadržaj:

Epilepsija: što Je To?
Epilepsija: što Je To?

Video: Epilepsija: što Je To?

Video: Epilepsija: što Je To?
Video: ŠTO JE TO EPILEPSIJA 2024, Ožujak
Anonim

Epilepsija: što je to?

Većinu vremena napad je povezan s trzanjem i gubitkom svijesti. Ali izgled je puno raznolikiji. Između ostalog javljaju se poremećaji svijesti, pokreta, percepcije, mišljenja ili ponašanja. Epilepsije su česta neurološka bolest i mogu se liječiti lijekovima. Ako to ne rezultira oslobađanjem od napadaja, postoje daljnje mogućnosti terapije. Oni se kreću od kirurškog uklanjanja zahvaćenog područja mozga do stimulacije živaca ili mozga.

navigacija

  • nastavi čitati
  • više o toj temi
  • Savjeti, preuzimanja i alati
  • Epilepsija nije rijetka
  • Provocirani i ničim izazvani napadaji
  • Definicija epilepsije
  • Oblici epileptičnih napadaja
  • Uzroci epilepsije

Epilepsija nije rijetka

Epileptični napadaji i epilepsije javljaju se podjednako često u svih naroda, kultura i društvenih klasa. Mnoge ugledne ličnosti, na primjer Napoleon, Charles Dickens ili Vincent van Gogh, patile su od epilepsije. Pet do deset posto svih ljudi barem jednom u životu će imati epileptični napadaj. Vjerojatnost razvoja epilepsije tijekom života veća je od pet posto. Procjenjuje se da u Austriji trenutno ima 65 000 ljudi koji boluju od epilepsije. Epilepsija je jedna od najčešćih neuroloških bolesti. Stopa incidencije u ovisnosti o dobi (učestalost ovisna o dobi) pokazuje dvostruki tijek s prvim maksimumom u djetinjstvu (trećina epilepsije započinje u djetinjstvu), a drugim maksimumom u starosti (trećina epilepsije započinje nakon 60. godine). Zapravo, više ljudi prvi put razvija epilepsiju u dobi iznad 70 godina nego u prvih deset godina života, tj. Nije rijetkost da se nova epilepsija javi u starosti.

Provocirani i ničim izazvani napadaji

Epileptični napadaji mogu se pojaviti kao provocirani ili akutno simptomatski napadi, kao i ničim izazvani napadi.

  • Isprovocirani ili akutno simptomatski napadaji: Izazvani ili akutno simptomatski napadaji uzrokuju se prepoznatljivim neposrednim okidačem, npr. Bolešću mozga (upala mozga, ozljeda mozga, moždani udar, itd.) Ili nastaju kao dio opće bolesti ili poremećaja (npr. Povlačenje alkohola / droge, Nedostatak sna, hipoglikemija, visoka temperatura). Ti napadaji imaju povoljnu prognozu. Ako se otkloni, ukloni ili izbjegne uzrok pokretanja, općenito se ne događaju daljnji napadaji. Stoga se u većini slučajeva ovdje ne smije započeti terapija lijekovima.
  • Neisprovocirani napadaji: U slučaju ničim izazvanih napadaja, ne može se odrediti trenutni pokretač napadaja. Čimbenici rizika za pojavu daljnjih napadaja su prisutnost tipičnih promjena na EEG-u za epilepsiju i prisutnost promjene u magnetskoj rezonanci tomografiji koja je uzrokovala napade.

Definicija epilepsije

Govori se o epilepsiji ako

  • došlo je do ničim izazvanog napadaja i EEG pokazuje promjene tipične za epilepsiju i / ili magnetska rezonancija pokazuje promjenu koja je uzrokovala napadaje, ili
  • Imali ste najmanje dva ničim izazvana napadaja.

U tim slučajevima postoji vrlo visok rizik od daljnjih napadaja, tako da u ovom slučaju postoji indikacija za dugotrajnu terapiju lijekovima s lijekovima za suzbijanje napadaja, takozvanim antiepilepticima.

Oblici epileptičnih napadaja

Simptomi epileptičnog napadaja ovise o funkciji zahvaćenog područja mozga. Epileptični napadaji stoga mogu izgledati vrlo različito.

Žarišni napadaji

Cca. 2/3 napadaja događa se na manje ili više ograničenom mjestu s jedne strane mozga i stoga se nazivaju žarišnim napadima. Mogu se dogoditi sljedeći fenomeni:

  • Aure. Promjene u percepciji, poput neobičnog osjećaja porasta iz područja želuca (epigastrična aura), neutemeljenog osjećaja straha (emocionalne aure), osjećaja familijarnosti ili stranosti (déja vu ili jamais vu), promijenjene senzorne percepcije vida (vizualne aure), sluha (slušne aure)), Miris (mirisne aure) ili okus (gustatorne aure), trnci ili abnormalni osjećaji u dijelu tijela (somatosenzorna aura)
  • žarišni motorički napadi. Trzaji ili grčevi lica, ruku ili nogu dok su u svijesti (trzaji - fokalni klonički napadi; grčevi - fokalni tonički napadi)
  • diskognitivni napadaji. Ograničenje svijesti u kombinaciji sa smanjenom ili nikakvom reakcijom ili sposobnošću reagiranja. Ponekad neobična ponašanja poput gniježđenja, udaranja, gutanja, žvakaćih pokreta (automatizmi), od kojih dotična osoba ništa ne primjećuje.
  • hipermotorni napadaji. Divlje mlaćenje i vrištanje s iznenadnim početkom i završetkom.

Kako se epileptični iscjedci šire na drugu hemisferu mozga, fokalni napadaji također se mogu razviti u bilateralne konvulzivne napadaje (s toničnim, kloničnim ili toničnim i kloničnim komponentama).

Generalizirani napadaji

Otprilike 1/3 napadaja su generalizirani napadaji. Epileptička aktivnost istodobno odjednom bilježi nakupine živčanih stanica na obje hemisfere. Ovi napadaji također mogu izgledati vrlo različito:

  • generalizirani tonično-klonički (konvulzivni) napadaji. Karakteriziraju ih gubitak svijesti, pad, grčevi po cijelom tijelu, trzanje ruku i nogu u razdoblju od jedne do dvije minute i naknadno stanje iscrpljenosti ili zbunjenosti. Ti napadaji također mogu dovesti do ugriza jezika ili obraza, gubitka mokraće i naknadne glavobolje i bolova u mišićima - slično bolnim mišićima.
  • Odsutnost. Izražavaju se u kratkom odsustvu u trajanju od samo nekoliko sekundi s nepomičnim zurenjem ispred vas, ponekad lepršavim kapcima.
  • mioklonski napadaji. Sastoje se od kratkog trzanja ruku, rjeđe nogu ili lica - kao da se netko prestrašio.
  • tonički napadaji. Karakteriziraju ih kratki grčevi u rukama, nogama, licu i trupu koji traju nekoliko sekundi. Ti napadaji često dovode do pada s odgovarajućim ozljedama.
  • atonični napadaji. Dovode do kratkog gubitka napetosti mišića, što također može dovesti do pada osobe.

Neklasificirani napadaji (npr. Napadaji novorođenčadi) ne mogu se dodijeliti nijednoj shemi.

Uzroci epilepsije

Epileptični napadaji mogu imati različite uzroke. Živčane stanice u mozgu obično se prazne sinkronizirano - to jest koordinirano. Ova koordinacija ne djeluje kod epileptičnih napadaja. Za više informacija o zdravom prijenosu živčanih impulsa, pogledajte Neurotransmiteri - glasničke tvari u mozgu.

Razlikuju se prema uzroku:

  • genetske epilepsije,
  • Epilepsije zbog strukturnih ili metaboličkih uzroka i
  • Epilepsije nepoznatog uzroka.

Genetske epilepsije

Te epilepsije imaju nasljednu tendenciju ka epileptičkim napadajima. Odnosno, napadaje uzrokuje jedan (ili više) poznatih ili sumnjivih genetskih nedostataka. U nekim, iako rijetkim oblicima epilepsije, osnovni genetski nedostatak već je razjašnjen. Većina vrsta genetske epilepsije vjerojatno je uzrokovana višestrukim istodobnim genetskim nedostacima koji su trenutno nepoznati.

Epilepsije zbog strukturnih ili metaboličkih uzroka

Različite bolesti ili oštećenja mozga mogu uzrokovati epilepsiju. Oni uključuju, na primjer:

  • Poremećaji razvoja moždane kore tijekom embrionalnog razvoja (malformacije kortikalnog razvoja),
  • Urođene mane,
  • komplicirani febrilni napadaji,
  • Upala mozga
  • Ozljede mozga,
  • Tumori,
  • Udari ili
  • Metaboličke bolesti.

Konkretno, stvaranje ožiljaka u sljepoočnom režnju (skleroza sljepoočnog sljepoočnog režnja) i razvojni poremećaji moždane kore koji se razvijaju u maternici (fokalna kortikalna displazija) česti su uzroci epilepsije. I u ovim oblicima epilepsije genetski čimbenici igraju ulogu u manifestaciji bolesti. Konačno, u mnogim slučajevima postoji kombinacija genetskih i strukturnih ili metaboličkih uzroka.

Epilepsije nepoznatog uzroka

U nekim slučajevima, unatoč svim dijagnostičkim naporima, ne može se pronaći konačni uzrok epilepsije. Tada se govori o epilepsiji nepoznatog uzroka.

Preporučeno: